Una de las principales misiones del Sistema de Compensación para Trabajadores (WCS) es garantizar que los empleadores, que están obligados a tener seguro de compensación laboral, adquieran y mantengan la cobertura adecuada. Para hacer cumplir esta obligación, se imponen multas y sanciones significativas. Sin embargo, surge una pregunta importante: “¿Qué sucede cuando los trabajadores se lesionan y su empleador no tiene el seguro necesario?”
De acuerdo con NRS 616C.220, los empleados lesionados pueden solicitar compensación a través de la Cuenta de Reclamaciones de Empleadores No Asegurados (UECA). Aunque deben cumplirse ciertos requisitos, el trabajador lesionado tiene derecho al mismo nivel de compensación y beneficios que recibiría de un empleador completamente asegurado.
Cómo Se Identifican las Reclamaciones de Empleadores No Asegurados
Las reclamaciones de empleadores no asegurados pueden llegar a la atención del WCS de varias maneras:
- Informes de denunciantes o abogados que representan a trabajadores lesionados.
- Cuando un trabajador lesionado busca atención médica y el proveedor de atención no puede determinar el asegurador de compensación laboral adecuado. El formulario C-4 se envía entonces al DIR/WCS para su investigación.
Si el equipo de investigación del C-4 no puede localizar al asegurador correcto, remiten la reclamación a la Unidad de Cumplimiento del Empleador (ECU) de WCS para una investigación más detallada. La ECU asigna un investigador para visitar al presunto empleador y recopilar información del trabajador lesionado. El trabajador es informado sobre su derecho a reclamar beneficios de la UECA o a tomar acciones directas contra el empleador, a menudo a través de una demanda civil. Si se determina que el empleador no está asegurado, la ECU emitirá las citaciones necesarias al empleador.
Si el trabajador decide presentar una reclamación al DIR, la reclamación será procesada por el administrador externo de la UECA, Sierra Nevada Administrators, Inc., que tiene 30 días para aprobar o denegar la reclamación. Además, el Asesor Jurídico y la Unidad de Servicios Administrativos del DIR buscarán el reembolso al empleador por todos los gastos relacionados con la reclamación de la UECA.
Para presentar una reclamación, debe completar los siguientes formularios y enviarlos por correo a la Sección de Compensación para Trabajadores de la División de Relaciones Industriales:
- D-17 Reclamación del Empleado para Compensación – Empleador No Asegurado
- D-16 Aviso de Elección de Beneficios por Compensación Bajo las Normas del Empleador No Asegurado
- D-18 Asignación a la División para Beneficios de Compensación para Trabajadores
D-16.pdf (nv.gov)
D-17 word.doc (nv.gov)
D-18 word.doc (nv.gov)